ÉLÉA SANTÉ
Un nouveau regard sur le sommeil
Près de Sainte-Maxime et du golfe de Saint-Tropez
Centre d'exploration et médecin du sommeil près de Sainte-Maxime et du golfe de Saint-Tropez : le centre du sommeil de la Dracénie
Un centre du sommeil à moins de 35 minutes de Sainte-Maxime
Vous dormez moins bien qu'avant, vous vous réveillez trop tôt, ou l'on vous entend ronfler et vous arrêter de respirer ? Le bilan commence par une consultation au centre et se poursuit chez vous, le plus souvent le temps d'une nuit.
Notre centre du sommeil Éléa Santé de Draguignan, aussi appelé clinique du sommeil, est implanté à Trans-en-Provence, à proximité immédiate de Draguignan, à moins de 35 minutes de Sainte-Maxime par la D25.
La polygraphie comme la polysomnographie y sont réalisées à domicile et interprétées par la même équipe.
Nos médecins du sommeil y reçoivent les adultes pour une somnolence dans la journée, un ronflement trop fréquent, une apnée du sommeil, une insomnie qui ne cède pas ou un sommeil que la nuit ne répare pas. Les enfants, dès 4 ans, sont reçus pour une première évaluation à notre centre de Montauroux.
La consultation se déroule en lien avec votre médecin traitant : le médecin du sommeil fait le point sur vos nuits et vos journées, décide avec vous de l'utilité d'un test du sommeil, puis organise la suite, qu'il s'agisse d'examens, d'une orientation, d'un traitement ou d'un suivi.
Parmi les soignants qui vous y accueillent figurent notamment le Dr Loris-Alexandre Mazelin et le Dr Amandine Folliot, médecins du sommeil. Le Dr Mazelin consulte aussi en anglais.
Le sommeil change avec l'âge.
Une journée gâchée par la nuit mérite qu'on en cherche la cause.
Moins de 35 min
depuis Sainte-Maxime, par la D25.
Sans nuit à l'hôpital
l'enregistrement du sommeil se fait chez vous.
Moins de 3 semaines
délai habituel pour un rendez-vous.
Sommeil après 60 ans : ce qui relève de l'âge, et ce qui mérite un bilan
Avec les années, le sommeil devient plus léger et plus fragmenté, et il se répartit davantage sur les vingt-quatre heures. La Haute Autorité de santé décrit ces changements comme physiologiques. Se réveiller plus souvent la nuit qu'à quarante ans n'a donc, en soi, rien d'inquiétant.
L'idée que l'on dort de moins en moins à chaque décennie mérite pourtant d'être nuancée. Chez l'adulte, la durée du sommeil diminue avec l'âge, mais une méta-analyse de 65 études menées chez des personnes en bonne santé montre que, passé 60 ans, seule l'efficacité du sommeil, c'est-à-dire la part de la nuit réellement passée à dormir, continue de baisser de façon significative.
Une insomnie qui s'installe après 60 ans ne se résume donc pas aux années. Chez plus de 9 000 personnes de 65 ans et plus suivies dans trois communautés des États-Unis, les plaintes de sommeil allaient de pair avec des symptômes respiratoires, des limitations physiques, des symptômes dépressifs ou une santé jugée moins bonne ; les auteurs en concluent que les troubles du sommeil des personnes âgées sont souvent secondaires à une autre maladie. C'est cette cause que la consultation cherche.
L'apnée du sommeil, elle aussi, devient plus fréquente avec l'âge. Elle ne s'accompagne pas toujours de somnolence : un ronflement, des pauses respiratoires remarquées par votre conjoint ou un sommeil que la nuit ne répare pas justifient d'en parler à votre médecin.
Les somnifères demandent ici une prudence particulière. Selon la HAS, ceux de la famille des benzodiazépines et apparentés exposent tout particulièrement la personne âgée aux chutes, aux troubles de la mémoire et aux accidents de la route ; ils ne sont pas indiqués dans l'insomnie chronique, et l'apnée du sommeil figure parmi leurs contre-indications. Un traitement pris depuis longtemps ne s'arrête jamais brutalement de soi-même : la consultation sert d'abord à comprendre ce qui entretient l'insomnie, avant de proposer un traitement sans somnifère : la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie, ou TCC-I, traitement de première intention selon les recommandations européennes de 2023, que le centre propose en version digitale, avec un psychologue et un psychiatre.
Dans la journée, la HAS conseille aussi d'éviter les siestes de plus d'une heure ou après 16 heures.
Si vos nuits ont changé et que vos journées s'en ressentent, parlez-en à votre médecin traitant : il pourra vous adresser au centre pour un bilan du sommeil.
Un test du sommeil à domicile pour trancher
Deux enregistrements possibles, sans nuit à l'hôpital
Elle suit votre respiration au fil de la nuit : le passage de l'air par le nez, les mouvements du thorax et de l'abdomen, l'oxygénation du sang et la fréquence cardiaque.
L'appareil vous est confié au centre, avec une démonstration, et vous l'installez vous-même le soir venu.
Un enregistrement sans anomalie ne permet pas toujours d'écarter une apnée.
C'est l'examen de référence du sommeil.
Elle ajoute à la respiration l'activité électrique du cerveau permettant de reconnaître les différents stades de sommeil, micro-éveils et éveil tout au long de la nuit, mais aussi l'activité cardiaque et les mouvements des jambes.
Les capteurs sont posés au centre, puis vous rentrez dormir chez vous.
Elle prend le relais lorsque la polygraphie ne permet pas de conclure, ou s'impose d'emblée lorsqu'un autre trouble du sommeil est suspecté.
Source : American Academy of Sleep Medicine, 2017. Le diagnostic d'apnée repose sur la polysomnographie ou sur un test à domicile fiable ; si ce dernier est négatif, non concluant ou techniquement insuffisant, la polysomnographie est réalisée.
De la première consultation au suivi : quatre étapes
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Une première consultation au centre, sur lettre d'adressage de votre médecin traitant ou d'un autre spécialiste : le médecin du sommeil passe en revue avec vous vos nuits, vos journées, le ronflement s'il y en a un, et les traitements que vous prenez.
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Une nuit d'enregistrement, dans votre lit. L'appareil, ou les capteurs de la polysomnographie, vous sont remis au centre, et vous y rapportez le matériel ensuite.
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Une consultation de résultats, de deux semaines à un mois après l'examen. Lorsqu'une apnée est confirmée, le traitement se choisit avec vous : pression positive continue (PPC) ou orthèse d'avancée mandibulaire. Un prestataire de soins à domicile installe puis suit la PPC, en lien avec le centre.
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Le suivi se poursuit au centre ; la téléconsultation prend le relais lorsque votre situation médicale s'y prête.
Pour la personne qui dort à côté
Souvent, ce n'est pas le dormeur qui s'inquiète, mais la personne qui dort à côté. Elle entend le ronflement s'interrompre, guette la reprise de la respiration, voit parfois les jambes s'agiter, et finit quelquefois par changer de chambre. Ce qu'elle a observé compte autant que ce que vous ressentez : notez-le avant le rendez-vous, ou venez à deux à la première consultation.
Le ronflement ne fragmente d'ailleurs pas seulement les nuits de celui qui ronfle : dans une étude française menée par polysomnographie chez seize femmes partageant le lit d'un ronfleur, leur sommeil était plus fragmenté les nuits passées à deux.
Saison, horaires décalés, décalage horaire
Le golfe vit au rythme des saisons : services tardifs, nuits travaillées l'été, retours de long-courrier pour ceux qui partagent leur année entre deux pays. L'horloge biologique supporte mal ces décalages, et moins bien encore avec l'âge. Quand la fatigue persiste après la saison ou après un voyage, un trouble du rythme veille-sommeil se recherche en consultation.
Depuis Sainte-Maxime et le golfe de Saint-Tropez
Sainte-Maxime est à une trentaine de kilomètres de notre centre du sommeil : comptez moins de 35 minutes par la D25.
Les patients du Plan-de-la-Tour, de Grimaud, de Cogolin, de Gassin, de Saint-Tropez, de Ramatuelle ou de Cavalaire-sur-Mer y sont reçus eux aussi ; selon la commune, le trajet peut être nettement plus long, prévoyez une marge.
Le centre se trouve au premier étage du 179 chemin Le Cognet, à proximité de la zone commerciale Arcadia et du Carrefour. Le parking est gratuit.
Éléa Santé
Centre du sommeil Draguignan
179 chemin Le Cognet - 83720 - Trans-en-Provence
1er étage
Secrétariat : du lundi au vendredi, de 9h à 13h
Consultations : sur rendez-vous toute la journée
Prise de rendez-vous :
par téléphone au 09 80 80 33 50
via Doctolib
Honoraires et prise en charge : voir la page Tarifs.
FAQ
Patients de Sainte-Maxime et du golfe de Saint-Tropez : avant le rendez-vous
J'habite le golfe une partie de l'année seulement : puis-je y faire mon bilan du sommeil ?
Oui, en prévoyant le calendrier. Le bilan demande une première consultation, une nuit d'enregistrement chez vous avec un appareil à rapporter au centre, puis une consultation de résultats deux semaines à un mois plus tard : choisissez des dates où vous serez dans la région pour ces trois rendez-vous. Vous restez libre, ensuite, de choisir le médecin qui vous suit.
Je suis déjà traité pour une apnée du sommeil : le centre peut-il assurer mon suivi ?
Oui. Vous restez libre de choisir le médecin qui vous suit. Le premier rendez-vous se prend comme les autres, sur lettre d'adressage de votre médecin traitant ou d'un autre spécialiste ; apportez le compte rendu de votre examen et, si vous en disposez, les données de votre appareil. Vous pouvez garder votre prestataire de soins à domicile, ou en changer si vous le souhaitez. Avant le rendez-vous, demandez-lui un rapport détaillé de votre traitement, ainsi qu'un accès pour le centre à votre dossier sur son site. Le centre prend ensuite en charge le renouvellement de votre prescription et contrôle l'efficacité du traitement lorsque c'est nécessaire.
Je me réveille à 5 heures du matin sans pouvoir me rendormir : est-ce de l'insomnie ?
Pas forcément. Avec l'âge, l'horloge biologique avance souvent l'heure du sommeil : on a sommeil plus tôt le soir et l'on se réveille plus tôt le matin, parfois plus tôt qu'on ne le voudrait. Si la nuit a été suffisante et que la journée se passe bien, la HAS conseille plutôt de retarder l'heure du coucher ; si la journée en pâtit, c'est un motif de consultation.
Je me lève plusieurs fois la nuit pour uriner : le sommeil peut-il être en cause ?
Parfois. Une méta-analyse de 13 études retrouve une association entre apnée du sommeil et levers nocturnes pour uriner, nette chez l'homme. Une autre méta-analyse, portant sur 307 patients apnéiques, montre que le traitement par pression positive continue a réduit le nombre de ces levers. Votre médecin traitant reste le premier interlocuteur, mais si vous ronflez ou si l'on a remarqué des pauses respiratoires, parlez-lui aussi d'apnée.
Je prends un somnifère depuis des années : faut-il l'arrêter avant le rendez-vous ?
Non, gardez votre traitement tel qu'il est prescrit. Après une prise prolongée, l'arrêt se fait progressivement, sur quelques semaines à plusieurs mois, et se prépare avec votre médecin. Apportez la liste de tous vos médicaments, y compris ceux pris sans ordonnance : le médecin du sommeil en tient compte pour la suite.
Can I see a sleep doctor in English near Sainte-Maxime or Saint-Tropez?
Yes.
Dr Loris-Alexandre Mazelin, a sleep physician, sees patients in English at the Éléa Santé sleep centre in Draguignan (Trans-en-Provence), less than 35 minutes from Sainte-Maxime, as in all our centres.
As for any first visit, ask your doctor for a referral letter, then book by phone on 09 80 80 33 50 or via Doctolib.